Разве можно после обезболивания в родах вставать, а тем более танцевать? Да! Оказывается, есть такой вариант анестезии, который блокирует боль, но не ограничивает вас в движениях!
Как правильно называется такая анестезия?
Правильно она называется не анестезия, а анальгезия. Анестезия – это полная потеря всех видов чувствительности. После такой эпидуральной анестезии женщина не может ходить. Анальгезия – это только лишь блокада боли! Чувствительность при этом сохраняется – женщина ощущает сокращения матки, схватки, давление, распирание, но проходит все это безболезненно.
С какого момента родов можно сделать такую анальгезию?
Раньше считалось, что обезболивать нужно при появлении боли, открытии 3-4 см, но это уже давно пересмотрено. Согласно современным протоколам ACOG (Американского колледжа акушеров и гинекологов – American College of Obstetrics and Gynecology), RCOG (Королевского колледжа акушеров и гинекологов – The Royal College of Obstetricians and Gynaecologists) ЭА нужно делать с начала развития регулярной родовой деятельности. Самая продвинутая по обезболиванию родов страна – это Франция. Там ЭА делают обязательно. Ведь ЭА признана самым эффективным методом профилактики и лечения дискоординации родовой деятельности! Поэтому, увы, у нас подписывают согласие на ЭА, а у них – только если отказ (поскольку процедура обязательна).
Есть ли противопоказания к ЭА?
✔️Коагулопатии (нарушения свертываемости крови)
✔️Заболевания, при которых женщина принимала антикоагулянты
✔️Некоторые заболевания ЦНС
✔️Гнойничковые поражения кожи в месте пункции
✔️ЧМТ и СМТ в анамнезе
✔️Некоторые заболевания позвоночника
Может ли женщина по желанию выбрать анальгезию?
В любом случае решение о виде анестезии или анальгезии принимает анестезиолог. Например, в Израиле женщина посещает анестезиолога задолго до родов, чтобы заранее выявить все особенности организма и наличие/отсутствие противопоказаний к анестезии или анальгезии. Врач все оценивает и предлагает оптимальный метод и альтернативный.
Многие женщины связывают боли в спине после родов с ЭА – есть ли действительно такая связь?
Скорее всего в большинстве случаев боль возникает из-за вероятного небольшого повреждения сосуда в процессе укола. Маленькая гематома в таком случае может болеть не сильнее и не дольше, чем после обычного укола во время вакцинации или забора крови на анализ – 4-5 дней. Также боль, конечно, может быть осложнением, если укол выполнен неопытным врачом. В любом случае в спинной мозг во время укола, чего боятся женщины, попасть невозможно! Спинной мозг заканчивается гораздо выше места укола.
